• 分娩产钳术的临床应用及护理 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.146

      产科临盆是近几年来人们存眷的焦点, 其临盆体式格局包孕剖宫产、经阴道助产及阴道临盆[1]。而剖宫产产后产妇并发症高于阴道临盆, 且有可能形成新生儿殒命。产钳术是指产妇在临盆进程中采纳产钳助产的手术体式格局, 是妊妇临盆中较为首要的手术, 尤其在解决胎儿头位难产的问题上存在首要作用。准确运用产钳, 可以

    呐喊缩短妊妇产程, 挽救妊妇及婴儿。但该手术有添加暗语沾染的风险, 而照应的临床照顾护士五光十色是确保手术胜利、淘汰沾染产生率的首要保证。因而, 为了探讨临盆产钳术的临床运用及其照顾护士五光十色体式格局及效果, 本文特拔取本院收治的48例行产钳术产妇作为此老虎机游戏,老虎机游戏在线玩,老虎机游戏电脑版次研究工具, 现报告以下。

      1 资料与体式格局

      1. 1 一般资料 拔取本院2013年8月~2014年8月收治的行产钳术的产妇48例, 均为足月产妇。软产道阻力招致胎头降低难题;产妇疲惫或宫缩乏力;胎儿困顿需求尽早中止怀胎等;产妇合并呼吸、轮回系统疾病或有颅内病变。无其余身心疾病、严重头盆不称、面先露、产壅塞等。一切产妇均理解本研究中的相关情形, 被迫介入研究。此中32例为初产妇, 16例为经产妇;年齿22~35岁, 均匀年齿(28.41±6.21)岁;孕周37~42周, 均匀孕周(39.12±3.21)周;此中16例胎儿困顿, 12例胎头异位, 11例子宫膨胀乏力, 9例第二产程延伸。

      1. 2 操作体式格局 产妇取膀胱截石位, 外阴处给以消毒, 铺无菌洞巾, 导尿排空膀胱, 明白胎位及施术前提[2];行左侧会阴后侧切开术;科学搁置产钳, 取枕前位, 手术操作者左手持产钳左叶钳柄, 并在右手疏导下迟缓将钳叶向胎头左侧、深部推进, 将钳叶置于胎头的左侧, 使得钳叶与钳柄平行, 助手固定钳柄;搁置产钳后, 检讨钳叶与胎头间有没有软组织、脐带, 将胎头矢状缝在两钳叶正中;合拢钳扣, 钳柄对合, 宫缩空隙稍微抓紧;当胎头双顶颈经由进程骨盆出口时, 迟缓松开产钳, 并取钳右叶、钳左叶;手术实现后惯例检讨宫颈、会阴暗语, 并缝合。

      1. 3 照顾护士五光十色体式格局 别离从术前、术中、术后三方老虎机游戏,老虎机游戏在线玩,老虎机游戏电脑版面给以照顾护士五光十色, 照顾护士五光十色体式格局以下:①术前照顾护士五光十色:a.心思照顾护士五光十色:因为大多为初产妇, 不免对临盆缺少教训, 对会阴侧切术、产钳术缺少理解, 极易产生严重、恐惧等不良心思。目下, 就需求照顾护士五光十色职员耐心回答产妇提出的一些问题, 并让产妇感觉到体恤, 给以照应的激励、慰藉, 让产妇理解产钳术的首要性及须要性, 从而消弭产妇心中顾忌;讲授产钳术的胜利案例, 并多赞扬产妇的身材形态, 必定产妇的顽强, 消弭焦炙情感, 从而添加对产钳术的自自信心, 合营临床医师工作[3]。b.术前预备:树立一条静脉通道, 预备好一次性产钳、产包;同时还应预备新生儿挽救器械, 预备好辐射床、新生儿衣服等。②术中照顾护士五光十色:手术进程中严正无菌操作, 且动作轻柔, 助产士应随时关怀及体恤产妇, 站在产妇身边, 并紧握产妇的手, 适时给以激励及慰藉, 指点产妇尽量抓紧, 举行有纪律的深呼吸, 多必定产妇的起劲及其测验考试, 增强其自自信心, 以便尽早中止产程;在产钳术进程中, 为了进一步增强宫缩, 须要时可采纳催产素静脉滴注, 适合小剂量运用。无效宫缩距离约2 min, 持续光阴50 s, 随时对产妇宫缩、胎心等给以监测, 一旦发觉异样情形, 中止采纳催产素。③术后照顾护士五光十色:当产钳术实现后, 产妇非常急切想要晓得婴儿的健康状况, 目下助产职员应准确掌握示知机遇及其体式格局;若在临盆进程中婴儿遭到损伤或者涌现异样情形时, 临时不应示知产妇, 防止情感波动招致大出血。可分散产妇的注意力, 称赞产妇临盆中的英勇表示;待产妇子宫膨胀优秀后, 则根据实际情形决议是否示知产妇。另外, 当胎儿临盆后, 应对产妇子宫给以按摩, 缝合暗语, 嘱产妇坚持抓紧, 将婴儿置于床旁的保暖台, 让产妇可以

    呐喊看到婴儿, 并体验初为人母的欢跃。做好术后视察, 具体视察阴道出血量、宫缩、会阴暗语、尿管内尿液色彩[4];查看有没有并发症老虎机游戏,老虎机游戏在线玩,老虎机游戏电脑版情形的产生, 如血肿、沾染等情形, 并做好新生儿的身材检讨, 查看是否有颅内增高、大脑安慰及颅骨骨折等。

      2 结果

      48例行产钳术妊妇均手术胜利, 新生儿均身材健康, 给以照应照顾护士五光十色后, 暗语痛苦悲伤均匀光阴(6.12±3.21)d, 住院光阴(5.12±1.73)d, 1例沾染, 占2.08%, 经对症处置后, 沾染失掉把持。

      3 讨论

      一般情形下, 正常临盆中因为胎儿较大, 或头盆不对称等, 均会延伸第二产程, 对妊妇、婴儿形成性命威胁。因而, 为了减速临盆进程, 淘汰临盆的光阴及胎儿沾染窒息的产生, 临床中常采纳产钳术[5]。但是, 在产钳术进程中, 遭到多种因素的影响, 容易添加暗语沾染的产生率。因而, 做好围术期的照顾护士五光十色工作尤其首要。本文则对所选48例行产钳术的产妇实行术前、术中及术后照顾护士五光十色, 全部产妇暗语痛苦悲伤光阴、住院光阴及沾染产生率均较低。

      综上所述, 临盆产钳术在产妇临盆中存在首要意义, 值得临床推行

    推戴运用。

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